Кровь при беременности выкидыш ответ врача Москва

 

Кровь при беременности выкидыш ответ врача Москва

Что делать после выкидыша/замершей беременности? | Материнство — беременность, роды, питание, воспитание
поиск
Форум
Видеозал
Консультации
Форумчата
Блоги
Конкурсы
Рейтинг роддомов
Куда пойти
До беременности |
Беременность |
Роды |
От 0 до года |
От 1 до 3 |
От 3 до 7 |
Старше 7 |
Питание |
Брат-сестра |
Семья |
Досуг |
Библиотека
Главная »
До беременности »
Подготовка к беременности »
Что делать после выкидыша/замершей беременности?
Что делать после выкидыша/замершей беременности?
Неотложка, 10 Марта 2005
Казалось бы, я объединила две совершенно разные темы — выкидыш и замершую беременность. Однако, мало кто знает, что замершая беременность на медицинском языке звучит как несостоявшийся выкидыш. Вообще классификация выкидышей (самопроизвольных абортов) следующая: угрожающий аборт, начавшийся аборт, аборт в ходу, неполный аборт, полный аборт, несостоявшийся аборт. То есть всем известная замершая беременность подразумевает под собой гибель эмбриона, который по тем или иным причинам не выталкивается маткой и задерживается в ней на 4-5 недель, иногда до 8 недель после гибели.
Так как выкидыш и замершая беременность по сути — одно и то же, то и причины у этих состояний будут почти одинаковыми. А от причин будут в свою очередь зависеть как профилактика, так и лечение.
Причины замерших беременностей и выкидышей многообразны. Чаще всего, по статистике, в гибели плода виновны инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы /хотя роль микоплазм и уреаплазм сомнительна/, бактериальные инфекции (гонорея, стрептококк), вирусные инфекции. Далее идут генетические причины, которые обеспечивают неполноценность продукта зачатия и его самопроизвольное изгнание в связи с нежизнеспособностью. Это могут быть новообразовавшиеся мутации при слиянии ядер спермиев и овоцита, а могут быть скрытые мутации, передающиеся от отца или матери.

Неполноценность эмбриона может быть также следствием нарушения эмбриогенеза из-за влияния на зародыш ядовитых веществ, выдержанных резких инфекций и противоположных факторов. Немаловажную роль дуются эндокринные первопричины. Так, минус прогестерона может ввергнуть к ишемическим феноменам в эндометрии и как следствие, к его отторжению совместно с результат яйцом. Относительно жидкими остаются имунные (резус-конфликт, антитела против ХГЧ) и аутоимунные (антифосфолипидный симптом и др.) первопричины.
Выкидыши также могут быть связаны с истмико-цервикальной недостаточностью (болезненная шейка матки не может сдержать зародыш в полости матки), миомами матки (миоматозный узелок деформирует зародыш яйцо, не выбрасывает ему полноценно закрепиться), неправильностями матки (двурогая мать, седловидная мать, инфатилизм).
Нарушения в системе свертываемости крови могут повлиять на беременность на периоде образования плаценты. Чрезмерно топкая кровь живо тромбирует сосуды плаценты, отчего кровоток в системе матерь-плацента-результат прекращается и совершается смерть зародыша. Длительное стрессовое влияние на организм матери также может стать первопричиной самопроизвольного аборта и зашедшейся беременности.
Ниже я вгоню таблицу, какая порасскажет о большинстве проводимых изысканиях при ЗБ и выкидышах. Таблица не притязает на безусловную неограниченность, поэтому, если вам известно еще что-то, не поленитесь порассказать вторым. Напоминаю, что первоначальный выкидыш или оканемевшая беременность сами по себе ничего не обозначают. Они могут быть всего лишь эпизодичностью, какая неотвратимо запряжена в экой непростой процесс, как зачатие и вынашивание.
Глубокое обследование стоит коротать после 2-3 подряд случившихся самопроизвольных прерываний беременности. После главного этакого горести хватит выполнить УЗИ, отдать гормоны и рассмотрения на инфекции, по хотению — что-то дополнительно, но так или иначе все упирается в спрос капиталов.
Если их и часы хватает, можно загореться обследованием более плотно.
Изыскания
Во
часы выкидыша (при обнаружении
оцепеневшей беременности)
1) УЗИ невеликого ушата трансвагинальным датчиком (на объект прирожденных неправильностей сексуальных огранов, миоматозных узелков).
2) Во часы выскабливания при оцепеневшей беременности и неполном выкидыше гистологический разбор содержимого полости матки.
3)Цитогенетический разбор результата на объект генетических анормальности.
После выкидыша /ЗБ/ (залпом)
1) Сдача разборов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу.
2) Генетические изыскания
Для дамы:
—Разыскание кариотипа и определение частоты самопроизвольных хромосомных аберраций (и множество иных изысканий)
Для дядьки:
—Изыскание кариотипа и определение частоты самопроизвольных хромосомных аберраций
—Изыскание микроделеций AZF локуса в Y хромосоме
—Разыскание наиболее дробных мутаций в гене муковисцидоза (и множество противоположных разыскания)
3) Спермограмма
После выкидыша /ЗБ/ (через 1-3 луны)
1) Сдача разборов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу
2) Мазок из влагалища на гонококк и растительность (чистота влагалища). Бактериальный посев на стрептококки группы В
3) Опредение ватерпаса гормонов /этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, пролактин, гормоны щитовидной железы/
-в основании цикла 5-6 денек
-в половине цикла
-в финише цикла 21-25 денек
Подробнее о том, когда которые гормоны отдавать, можно распознать Здесь
4) Проверки на диагностику антифосфолипидного симптома (АФС)
—Изыскание венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА)
—Изыскание крови на антифосфолипидные антитела
5) Определение титра аутоантител к кардиолипину, ДНК, щитовидной железе, фактору роста нервов
6) Иммунограмма
7) Коагулограмма и гемостазиограмма (контроль свертываемости крови)
8) Типирование по антигенам тканевой совместимости другого класса (HLA) обоим супругам
9) Определение ватерпаса гомоцистеина крови (указывает о повышении частоты генетических неполадок)
Перед
планируемой бере-
менностью (профила-ктика
вторичных выкидышей и ЗБ)
Инфекци-онные
первопричины
Генети-ческие
первопричины
Эндокрин-ные
первопричины
Имунные
первопричины
Аутоимун-ные
первопричины, гипер-
коагу-ляция
Недоста
точность
шейки матки, неправильности внутрен-них
сексуальных органов, миома матки
Щепетильное санирование
инфекций; перевод хронических инфекций
в фазу ремиссии.
Исключение мужских
спермиев /фракцио- нирование спермы на X и Y фракции с дальнейшей инсеминацией X фракцией, что выпускает рождение пацана/, если выкидыш (ЗБ) связаны с
патологией зародыша, сжатой с X
хромосомой /мальчонки в фамилии при экой ситуации либо погибают внутриутробно, либо рождаются хворыми/.
Прогестерон при его
недоста-
метком содержании в плазме крови.
Rh0-(aHTH-D)-Ig (антире-
зусный
иммуно-
глобулин) немедленно после
выскаб-
ливания или выкидыша, если кровь бабы Rh-негативный
Препараты, уменьша-ющие
гипер-
коагу-ляцию крови. Лечение
антифосфо- липидного симптома.
Лечение истмико-
церви-кальной

Какие выделения при беременности на ранних сроках ответ врача Москва
Беременность признаки на ранних сроках дюфастон ответ врача Москва
Рассчитать срок беременности по дате зачатия калькулятор ответ врача Москва