Беременность и выкидыш ответ врача Москва

 

Беременность и выкидыш ответ врача Москва

Что делать после выкидыша/замершей беременности? | Материнство — беременность, роды, питание, воспитание
поиск
Форум
Видеозал
Консультации
Форумчата
Блоги
Конкурсы
Рейтинг роддомов
Куда пойти
До беременности |
Беременность |
Роды |
От 0 до года |
От 1 до 3 |
От 3 до 7 |
Старше 7 |
Питание |
Брат-сестра |
Семья |
Досуг |
Библиотека
Главная »
До беременности »
Подготовка к беременности »
Что делать после выкидыша/замершей беременности?
Что делать после выкидыша/замершей беременности?
Неотложка, 10 Марта 2005
Казалось бы, я объединила две совершенно разные темы — выкидыш и замершую беременность. Однако, мало кто знает, что замершая беременность на медицинском языке звучит как несостоявшийся выкидыш. Вообще классификация выкидышей (самопроизвольных абортов) следующая: угрожающий аборт, начавшийся аборт, аборт в ходу, неполный аборт, полный аборт, несостоявшийся аборт. То есть всем известная замершая беременность подразумевает под собой гибель эмбриона, который по тем или иным причинам не выталкивается маткой и задерживается в ней на 4-5 недель, иногда до 8 недель после гибели.
Так как выкидыш и замершая беременность по сути — одно и то же, то и причины у этих состояний будут почти одинаковыми. А от причин будут в свою очередь зависеть как профилактика, так и лечение.

Первопричины обмерших беременностей и выкидышей разнообразны. Чаще всего, по статистике, в смерти результата виноваты инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы /хотя роль микоплазм и уреаплазм сомнительна/, бактериальные инфекции (гонорея, стрептококк), вирусные инфекции. Далече текут генетические первопричины, какие гарантируют неполноценность провианта зачатия и его спонтанное изгнание в связи с нежизнеспособностью. Это могут быть новообразовавшиеся мутации при слиянии костяков спермиев и овоцита, а могут быть скрытые мутации, непереходимые от родителя или матери.
Неполноценность эмбриона может быть также следствием нарушения эмбриогенеза из-за влияния на результат ядовитых веществ, выдержанных чутких инфекций и остальных факторов. Немаловажную роль поигрывают эндокринные первопричины. Так, дефект прогестерона может вогнать к ишемическим феноменам в эндометрии и как следствие, к его отторжению сообща с зародыш яйцом. Относительно уникальными остаются имунные (резус-конфликт, антитела против ХГЧ) и аутоимунные (антифосфолипидный симптом и др.) первопричины.
Выкидыши также могут быть связаны с истмико-цервикальной недостаточностью (немощная шейка матки не может вычесть зародыш в полости матки), миомами матки (миоматозный узелок деформирует зародыш яйцо, не выбрасывает ему полноценно закрепиться), отклонениями матки (двурогая мать, седловидная мать, инфатилизм).
Нарушения в системе свертываемости крови могут повлиять на беременность на периоде образования плаценты. Непомерно топкая кровь ходко тромбирует сосуды плаценты, отчего кровоток в системе матерь-плацента-результат прекращается и совершается смерть зародыша. Длительное стрессовое влияние на организм матери также может стать первопричиной самопроизвольного аборта и обмершей беременности.
Ниже я ввергну таблицу, какая порасскажет о большинстве проводимых изысканиях при ЗБ и выкидышах. Таблица не притязает на неограниченную неограниченность, поэтому, если вам известно еще что-то, не поленитесь поведать прочим. Напоминаю, что исходный выкидыш или остолбеневшая беременность сами по себе ничего не обозначают. Они могут быть всего лишь стохастичностью, какая непредотвратимо выпита в экой непростой процесс, как зачатие и вынашивание.
Глубокое обследование стоит коротать после 2-3 подряд приключившихся самопроизвольных прерываний беременности. После первоначального таковского беды хватает совершить УЗИ, отдать гормоны и разборы на инфекции, по хотению — что-то дополнительно, но так или иначе все упирается в спрос копеек.
Если их и часы хватает, можно загореться обследованием более плотно.
Изыскания
Во
часы выкидыша (при обнаружении
окоченевшей беременности)
1) УЗИ маленького ушата трансвагинальным датчиком (на объект природных неправильностей сексуальных огранов, миоматозных узелков).
2) Во часы выскабливания при остолбеневшей беременности и неполном выкидыше гистологический разбор содержимого полости матки.
3)Цитогенетический разбор результата на фетиш генетических анормальности.
После выкидыша /ЗБ/ (разом)
1) Сдача разборов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу.
2) Генетические изыскания
Для жены:
—Разыскание кариотипа и определение частоты самопроизвольных хромосомных аберраций (и множество прочих разыскания)
Для дяди:
—Изыскание кариотипа и определение частоты самопроизвольных хромосомных аберраций
—Изыскание микроделеций AZF локуса в Y хромосоме
—Разыскание наиболее нередких мутаций в гене муковисцидоза (и множество иных разыскания)
3) Спермограмма
После выкидыша /ЗБ/ (через 1-3 луны)
1) Сдача рассмотрений на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу
2) Мазок из влагалища на гонококк и растительность (чистота влагалища). Бактериальный посев на стрептококки группы В
3) Опредение яруса гормонов /этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, пролактин, гормоны щитовидной железы/
-в основании цикла 5-6 денек
-в средине цикла
-в крае цикла 21-25 денек
Подробнее о том, когда которые гормоны отдавать, можно выведать Здесь
4) Проверки на диагностику антифосфолипидного симптома (АФС)
—Разыскание венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА)
—Разыскание крови на антифосфолипидные антитела

Реутов женская консультация запись на прием Москва
Гестоз на 34 35 неделе ответ врача Москва
Женская консультация людиново телефон Москва